我院介入病房为浑南院区胸外科肺结节患者完成首例术前定位

时间:2019-08-10  点击次数:   

  我院的肺结节定位最早于2016年由放射科介入病房开展,目前已完成近300例。目前浑南院区胸外科刚刚开诊,但介入病房尚未开诊,在此过渡阶段,为保证肺结节胸腔镜手术正常开展挂牌玄机彩图。也为避免患者因往返和平院区定位运送过程中出现风险。在放射科李松柏主任、苏洪英副主任、胸外科许顺主任、介入手术室吴文颖护士长的联合沟通配合下,克服困难,于7月4日上午9点,在浑南院区放射科CT室对三位当天手术的肺结节患者行术前定位。定位术以放射科介入病房侯国瑜医生为主,在介入手术室聂广萍护士,放射科卢涛技师、刘晓菲技师、王丽洁护士配合下顺利完成。与此同时,信息中心柯艳老师也全程给予了信息系统的全力支持。整个过程三位患者术中生命体征平稳,并于当天均顺利完成胸腔镜下肺结节切除术。

  随着低剂量螺旋CT扫描检查的普及,越来越多的孤立性周围型肺小结节 (结节直径1cm)被检出。由于存在一定的恶性概率,肺小结节的诊断和治疗已经成为临床医生关注的重点。由于肺小结节在肺表面,难以看到,术中通过手指触摸或者通过器械滑行定位病灶的成功率仅为30%,部分患者因无法准确定位而导致中转开胸,甚至手术失败。因此术前的肺小结节定位尤为重要。

  弹簧圈定位是局部麻醉下通过直径约1.2毫米的穿刺针将弹簧圈放置在病灶旁边,并在肺组织表面留“尾巴”。胸腔镜手术医生通过弹簧圈可在术中准确定位,并尽可能小范围地切除病灶,从而缩短手术时间,减少患者术后并发症。

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